中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀科室的服務(wù)內(nèi)容與方法
1.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀的服務(wù)內(nèi)容與方法
根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年中文)》的要求,在“治未病”理念指導(dǎo)下,按照未病先防既病防變、瘥后防復(fù)的“治未病”原則,能在健康檔案中記錄中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)內(nèi)容;能運(yùn)用“治未病”的技術(shù)與方法針對(duì)不同體質(zhì)居民指導(dǎo)養(yǎng)生保健,并在健康檔案中記錄。積極運(yùn)用“治未病”知識(shí)和中醫(yī)藥知識(shí),在飲食、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)針灸等方面,對(duì)社區(qū)居民開展養(yǎng)生保健知識(shí)宣教等中醫(yī)健康教育;為老年人提供養(yǎng)生保健疾病防治等健康指導(dǎo);為婦幼人群開展婦幼保健、生殖保健和孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù);以“治未病”理念為核心,針對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性患者進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)的健康管理服務(wù),針對(duì)個(gè)人健康狀態(tài),管理個(gè)體健康狀態(tài)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)對(duì)社區(qū)主要危險(xiǎn)因素進(jìn)行行為干預(yù);積極參與傳染病的預(yù)防工作,為社區(qū)居民提供中醫(yī)藥基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
2.未病先防(無病先防)未病先防,又稱無病防病無病先防。是指在人體未發(fā)生疾病之前,充分調(diào)動(dòng)人的主觀能動(dòng)性增強(qiáng)體質(zhì),頤養(yǎng)正氣,提高機(jī)體抗病能力,同時(shí)能動(dòng)地適應(yīng)客觀環(huán)境,采取各種有效措施,做好預(yù)防工作,避免致病因素的侵害,以防止疾病的發(fā)生。
(1)在疾病易發(fā)季節(jié),對(duì)易感人群開展未病先防服務(wù),提高社區(qū)居民健康水平。方法有:中藥香囊袋、艾葉燃熏板藍(lán)根等中藥煎水服用等。
(2)對(duì)孕產(chǎn)婦人群運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開展“治未病”預(yù)防保健服務(wù),根據(jù)孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期提供飲食起居和食療指導(dǎo)、保健操、產(chǎn)后心理輔導(dǎo)等。
(3)對(duì)脾胃虛弱人群開展節(jié)假日前后的脾胃調(diào)理。
(4)四時(shí)養(yǎng)生,四季調(diào)神。
(5)中醫(yī)健康教育。舉辦中醫(yī)預(yù)防保健講座免費(fèi)發(fā)放“治未病”民諺歌謠養(yǎng)生格言,對(duì)亞健康人群提供涵蓋養(yǎng)生保健、食療藥膳情志調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)功法和體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等內(nèi)容的中醫(yī)健康教育處方。
3.既病防變
既病防變,是指當(dāng)疾病出現(xiàn)后應(yīng)盡做到早診斷早治療,力求將疾病在早期階段治愈,嚴(yán)防疾病惡化和并發(fā)癥(繼發(fā)癥)的發(fā)生。
(1)對(duì)社區(qū)常見病、多發(fā)病、慢性病(如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、惡性腫瘤和骨關(guān)節(jié)疾病等)開展“治未病”服務(wù)聯(lián)動(dòng)干預(yù)模式,方法有:藥物養(yǎng)生、推廣中醫(yī)藥膳食療保健、制定不同疾病群的食療處方;按照社區(qū)人群不同年齡段劃分,為其提供獨(dú)具特色的中醫(yī)養(yǎng)生保健方案,包括基本調(diào)治原則和具體養(yǎng)生方法等。
(2)對(duì)急慢性傳染病(如急、慢性肝炎等)開展預(yù)防性治療,運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)延緩疾病發(fā)展,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
4.痰后防復(fù)
痰后防復(fù),指患者疾病初愈后,仍應(yīng)該采取綜合性措施加以調(diào)攝以防病癥再次發(fā)生。
(1)在社區(qū)開展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀服務(wù)包括:對(duì)中風(fēng)后遺癥患者、殘疾人的康復(fù)養(yǎng)生、針灸養(yǎng)生、推拿按摩及經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生;對(duì)腫瘤患者、放化療患者實(shí)施養(yǎng)生干預(yù),預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
(2)冬春季節(jié)過敏疾病發(fā)生率高,按“冬病夏治”理論運(yùn)用藥物、艾灸、針灸等治療手段,對(duì)哮喘、慢性支氣管炎、慢性鼻炎等疾病進(jìn)行預(yù)防性治療。方法有:冬病夏治三伏貼、中藥熏鼻咽喉、中藥穴位敷貼、冬令進(jìn)補(bǔ)、食療藥膳和氣功導(dǎo)引等。
(3)對(duì)精神心理疾患者群開展中醫(yī)心理輔導(dǎo),預(yù)防疾病復(fù)發(fā),方法有體質(zhì)調(diào)攝、音樂療法保健功法等。
5.“治未病”預(yù)防保健常用技術(shù)與方法
(1)包括一般針刺療法、艾灸療法、火罐療法、敷貼療法、刮痧療法、小針刀、針挑、導(dǎo)引和推拿療法等中醫(yī)非藥物療法以及熏洗、熏蒸、熱熨、藥熨、膏藥、中藥吹鼻、中藥離子導(dǎo)入等中醫(yī)藥方法。
(2)中醫(yī)“意療”即心理治療,應(yīng)用中醫(yī)理論對(duì)患者情緒與精神障礙以及某些軀體性疾病進(jìn)行治療。
6.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀的健康檔案中治未病信息化
通過自主研發(fā)的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀適合社區(qū)應(yīng)用的“治未病”電子操作平臺(tái)——居民健康自測(cè)系統(tǒng),進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)對(duì)居民進(jìn)行個(gè)體化健康干預(yù)。
(1)中醫(yī)專檔,包括一般情況(主訴、既往史、過敏史、家族史),整體狀況(望神、望色、望形),現(xiàn)在癥狀(睡眠、食欲、口味、大便、小便)、情志(性情、性格)、心悸(有、無),舌診、脈診、疾病或體質(zhì)辨識(shí),中醫(yī)調(diào)護(hù)要點(diǎn)等內(nèi)容。
(2)中醫(yī)宣教主要是對(duì)常見的一些疾病開展相應(yīng)的宣教策略。
(3)“治未病”的中醫(yī)內(nèi)容,其中預(yù)防包括:飲食、起居和其他3部分。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀包括:生活調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)療法、藥膳食療、中醫(yī)適宜技術(shù)的運(yùn)用。康復(fù)包括:心理康復(fù)、門診康復(fù)、社區(qū)康復(fù)、體質(zhì)康復(fù)和家庭康復(fù)。健康教育包括:發(fā)放健康處方、門診宣傳。
(4)中醫(yī)處方包括中草藥信息和中醫(yī)藥信息等。