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中醫(yī)認(rèn)為,高血壓病多屬于眩暈、肝陽(yáng)偏亢、肝陰不足、頭痛、肝風(fēng)等病癥。多數(shù)為緩進(jìn)型,少數(shù)為急進(jìn)型。前者多為中老年人,初期無(wú)特殊感覺(jué),發(fā)病緩慢持久,癥狀多種多樣。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀專家對(duì)原發(fā)性高血壓的辨證分型方式多樣,常以臟腑、八綱、病因、病機(jī)、病名互相結(jié)合辨證論治,大致分為以下幾種類型。
肝陽(yáng)上亢型:癥狀為頭痛頭脹、眩暈耳鳴、面赤舌紅、口苦心煩等,中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀表示方劑可用天麻鉤藤飲加減:天麻、鉤藤、生決明、山梔、黃芩、川牛膝、杜仲、夜交藤、桑寄生、茯神等。
肝腎陰虛型:癥狀為頭暈?zāi)垦!⒀嵬溶、五心煩熱、舌質(zhì)干紅、脈弦細(xì)等,宜以滋養(yǎng)為主,滋腎水,養(yǎng)肝陰。
陰陽(yáng)兩虛型:癥狀為四肢不溫伴乏力、腰酸頭痛、心悸耳鳴、舌淡苔白、脈弦細(xì)等,陽(yáng)痿早泄或月經(jīng)失調(diào)也屬于虛征者,宜育陰助陽(yáng)為主,陰陽(yáng)兼補(bǔ)。
陰虛陽(yáng)亢型:癥狀為頭暈?zāi)垦、心慌失眠、煩躁多怒、頭重腳輕、腰膝酸軟等,應(yīng)適用苦寒平肝瀉火的藥物,養(yǎng)陰潛陽(yáng),壯水之主以制陽(yáng)光。
在臨床用藥上,中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀專家綜合患者病癥,辨證論治,隨證加減為原則,靈活用藥,更要注重患者的精神和心理狀態(tài),鼓勵(lì)勞逸結(jié)合、規(guī)律飲食、健身運(yùn)動(dòng)等。
針對(duì)高血壓患者,中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀表示應(yīng)定期隨訪和測(cè)量血壓,尤其注意清晨血壓的管理,積極治療高血壓。
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